在西南儿童医院互联网医院的生长发育门诊，每天都有不少因孩子体重超标而焦虑的家长前来咨询。西南儿童医学研究院副院长吴刚作为儿童生长发育疾病诊疗领域的专家，始终强调：“儿童肥胖不是简单的‘营养过剩’，而是需要科学评估、系统干预的生长发育问题。”他的诊疗理念贯穿“评估-干预-追踪”全周期，帮助家长和孩子摆脱肥胖困扰。
多维评估：揪出肥胖背后的“真凶”
“判断孩子是否肥胖，不能只看体重秤上的数字。”吴刚院长总是先让家长放下“胖就是福”的传统观念。吴刚院长通过三个维度为孩子做全面评估：首先是体质指数（BMI）测算，将孩子的身高、体重代入公式，与同年龄、性别的儿童生长曲线对比，判断是否属于肥胖范畴。其次是身体成分分析，借助专业设备测量体脂率、肌肉含量等指标。最后是病因筛查，他会详细询问家族病史、孩子的饮食结构、运动习惯，甚至安排甲状腺功能、性激素水平等检查，排除内分泌疾病或药物因素导致的继发性肥胖。
分层干预：定制“一人一策”的减重方案
吴刚院长会根据孩子的肥胖程度、年龄和生活习惯，制定个性化干预方案。对于轻度肥胖的孩子，重点在于生活方式调整。他会给家长一份“饮食记录卡”，让他们详细记录孩子三天的饮食内容，从中找出高糖、高脂食物的摄入漏洞。比如很多家长没意识到，孩子每天喝的含糖饮料热量相当高，换成无糖豆浆或纯牛奶后，每月就能减少近2000千卡的热量摄入。
针对中重度肥胖的孩子，吴刚院长会启动“三师共管”模式：营养师制定分年龄段的均衡食谱，保证蛋白质、膳食纤维的摄入，比如早餐用全麦面包+鸡蛋+牛奶替代油条豆浆；运动康复师设计趣味运动计划，让孩子在跳绳、游泳、亲子障碍跑中爱上运动；心理医师则帮助孩子建立自信，纠正因肥胖产生的自卑心理，避免用食物缓解情绪的恶性循环。
动态追踪：让减重成果“可持续”
儿童肥胖管理最怕反弹，需要长期“保驾护航”。吴刚院长建立了完善的随访体系，轻中度肥胖孩子每月随访一次，重度肥胖孩子每两周随访一次。随访时不仅监测体重、BMI变化，更关注行为习惯的持续性。他会和孩子“拉钩约定”：每天看电子屏幕不超过1小时，放学后先户外活动40分钟再写作业。有个家庭通过“家庭运动日”制度，爸爸戒掉了久坐看电视的习惯，陪孩子一起打篮球，全家体重都下降了5%以上。
对于青春期肥胖的孩子，吴刚院长尤其关注生长发育与体重的平衡。青春期是生长高峰期，既要控制体重，又不能影响身高增长。他会根据骨龄检测结果，调整干预强度，曾为一个13岁肥胖男孩制定了“高蛋白+纵向运动”方案，半年内体重下降12公斤，身高还增长了3厘米。
从医多年来，吴刚院长始终坚持“以孩子为中心”的诊疗理念，在他的全周期管理下，无数肥胖儿童重新回到了正常的生长轨道，而他的诊疗方法，也成为西南儿童医院互联网医院在儿童肥胖症防治领域的一张亮丽名片。如果您也有相似的烦恼，推荐关注西南儿童医院互联网医院公众号，这里每周更新权威科普指南，用医学数据破除育儿谣言；更有线上“专家一对一问诊”服务，一键对接专业诊疗资源。关注儿童生长发育黄金期，别让误区耽误孩子未来！
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