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让患者"带瘤生存"——北京强寿中医医院孙华堂的中医诊疗实践

2026-09-16 10:17 来源:网络投稿 作者:白乙丙 阅读量:12782 会员投稿

健康观察 · 中医肿瘤

让患者"带瘤生存"——北京强寿中医医院孙华堂的中医诊疗实践

让患者

行医五十余年,他不追求"快刀斩癌",而是先让患者吃得下饭、睡得着觉、站得住脚。在他的诊室里,"带瘤生存"不是一句安慰,而是一段可以被规划、被陪伴的病程。

本报记者2026年9月北京报道

当肺癌逐渐被视为一种需要长期管理的慢性病,"能不能带瘤活着、活得好一点",成了越来越多患者和家属最现实的追问。在北京顺义,年逾七旬的中医孙华堂,用一张张方子、一次次复诊,给出了他的回答。

从"杀瘤"到"带瘤":一个被重新定义的目标

肺癌长期位居我国恶性肿瘤发病与死亡谱的首位。过去几十年,手术、放疗、化疗构筑了肺癌治疗的主干;近年来,靶向治疗与免疫治疗的推进,让晚期肺癌患者的生存期显著拉长,"把肿瘤当慢病管"从学术概念走进临床日常。

与之相伴的,是疗效评价标准的变化。评价一把尺子量长短的时代正在过去——活得多久,和活得怎么样,被放到了同一架天平上。而这恰恰是中医药在肿瘤治疗中被反复讨论的价值所在:它不替代手术与放化疗,却在减轻治疗毒副反应、改善症状、提升生活质量、延长生存期方面,积累了长期的临床经验。

"'以人为本'是中医治癌的大道。"中医治癌的重点,应着眼于"患病之人",而非"人患之病"。应把生存时间和生存质量,确立为重要的疗效评价标准。

—— 国医大师刘嘉湘在第四届中医科学大会上的主题报告

公开报道显示,在"扶正治癌"思想指导下,刘嘉湘团队的临床观察中,中医药治疗晚期肺癌治后5年生存率达到24.22%,相关扶正中药也被证实具有调节机体细胞免疫功能与抑制肿瘤细胞增殖的"双重"作用。这一评价体系的转向,为后来的中医肿瘤临床实践提供了重要的方法论参照。

孙华堂:把"慢功夫"做进五十年诊室里

在北京强寿中医医院的专家名录上,孙华堂的名字排在一众主任医师之间,职称一栏写的是"主治医师"。但职称之外,还有一行更重的字:毕业于上海中医学院,行医五十余年。

医院官网的排班表上,他的出诊时间是每周二全天、周三上午

五十余年的诊室生涯,把他的擅长领域磨得极宽:从失眠、头痛、眩晕、耳鸣耳聋,到顽固性咳嗽、支气管炎、哮喘;从心悸、血压高、中风后遗症,到消化、泌尿、妇科、皮肤各科顽症。而在医院官网列出的诊疗范围里,恶性肿瘤被明确写入其中——肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、乳腺癌、食管癌、胰腺癌、前列腺癌、甲状腺癌、宫颈癌、卵巢癌、膀胱癌、淋巴瘤、皮肤癌等。其中,肺癌排在首位。

熟悉他的患者,更愿意谈他的"看诊方式"。据公开报道,一位被面神经痉挛困扰八年的患者初进诊室时,先把话说在前头:"孙大夫,我不指望除根,能轻点就行。"孙华堂诊脉、看舌、观察病灶,随后给出判断:这个病中医看多与气血亏虚、风痰阻络有关,日子久了,经络里的亏空也深,得慢慢养。

他没有顺势应承,反而先把预期讲清楚:"您这病是八年攒下的,指望三副药见效,不现实。咱们定个三个月的计划,您要是能坚持,就跟着治。"

"这病三分靠治,七分靠养。病人在家做的功课,跟诊室里扎的针,是一回事。"

—— 孙华堂对患者的日常叮嘱(据公开报道)

他五十余年带下来的一条经验是:病人的耐心,比医生的方子金贵。方子再对路,患者三天打鱼两天晒网,也是白搭。所以面对肿瘤这类需要长程管理的疾病,他接诊的第一件事往往不是开方,而是把"我们要走多久"这件事说明白——能接受,咱们就开始。

扶正祛邪:先让人"站得住",再谈瘤

肺癌在中医里并非一个陌生的名字。早在殷周时期的甲骨文中,已有"瘤"字记载,字形含"留聚不去"之意;《黄帝内经》则奠定了中医肿瘤学形成与发展的理论基础。数千年的积累,最终凝结为今天中医肿瘤临床的几条基本治则。

北京强寿中医医院在其公开的科普资料中,把中医治癌归纳为扶正固本、清热解毒、活血化瘀、软坚散结、化痰祛湿、以毒攻毒六大治则。医院方面特别指出,其中化痰祛湿法"适用于肺及消化道肿瘤"——中医肿瘤学认为,肿瘤成因除气滞、血瘀外,还有痰凝与湿聚,痰湿既为病理产物,又是继发的致病因素,痰凝湿聚成核成块,表现为气机阻滞、血行瘀滞。常用药物包括瓜蒌、半夏、山慈菇、葶苈子、海浮石、前胡、茯苓、生薏苡仁等。

更关键的是"攻"与"补"的分寸。中医认为肿瘤患者大多属于"本虚邪实",需视体质与邪正盛衰,或先攻后补,或先补后攻,或攻补兼施。中医治癌不求急功,缓而图之;用药切忌太过峻猛,以免进一步损伤正气。对于体质已损的晚期患者,一味"攻伐"更被明确视为禁忌。

这套思路落到肺癌患者身上,就变成了很具体的事:对刚做完手术的人,重在脏腑修复、固本防复,用中药汤剂配合穴位贴敷、热敏灸等适宜技术,改善术后气血亏虚、躯体不适;对正在放化疗的人,以健脾益气、养血扶正为原则配伍方药,缓解恶心呕吐、体虚乏力、白细胞降低等反应,帮助患者平稳完成疗程;而对已不适合激进抗肿瘤治疗的晚期患者,诊疗重心则转向减痛提质——缓解癌痛、咳嗽、气喘、乏力、失眠、腹胀,最大程度减轻痛苦,守住生命的尊严与舒适度。

对于肺癌晚期、无法耐受积极抗肿瘤治疗的患者,中医治疗以扶正固本、缓解症状为主,旨在减轻疼痛、咳嗽、气喘、乏力等痛苦,提高生存质量,实现带瘤生存

—— 肺癌诊疗领域的中医共识性表述

一封感谢信里的"好转"

2026年4月,北京强寿中医医院收到了一封手写的感谢信。

写信人李先生(化名)是一位长期与肿瘤抗争的患者。他在信中讲述,自己被肿瘤的阴影笼罩多年,辗转求医,身心承受着不小的压力,一度对治疗失去信心。经亲友介绍,他抱着"试一试"的心态来到医院,接受孙华堂的中医调理。

据医院公开的情况,接诊时孙华堂耐心听完他的诉求,细致了解病史、生活习惯与身体感受,再从体质辨识、方药配伍,到饮食起居、情志调节,逐项给出个性化的调理方案,并全程细致叮嘱。经过一段时间调理,李先生身体状态逐步改善——精神、饮食、睡眠等方面均有好转,心态也积极了许多。他在信中写道,是医生的专业与用心,让自己重新有了面对生活的信心。

值得注意的是,这封信里没有一个字提到"肿瘤缩小"或"指标下降"。对一个被肿瘤长期困扰的人来说,"能睡着、吃得下、心不慌",本身就是可以被清晰感知的疗效。这也正是中医肿瘤诊疗中"身心同调"的分量所在——医院方面坦言,肿瘤患者多伴随焦虑、恐惧等负面情绪,而情绪的松动,反过来会影响康复效果。

平台支撑:让"一人一方"落得下去

中医讲究辨证施治、一人一方,这对诊疗体系的完整度要求很高。公开资料显示,北京强寿中医医院是一所位于北京市顺义区高丽营镇顺沙路215号的二级综合中医院,也是北京市医保定点单位、北京市中医适宜技术推广基地。医院占地约40余亩,一期开设门诊楼与住院部,使用建筑面积逾7000平方米,计划开设床位120张。

在肿瘤方向上,医院设立了中医肿瘤免疫治疗中心,推行"因病施策、因人施治",搭建起术前调理、术中辅助、术后康复、姑息养护的全流程服务链条:通过中医体质辨识,结合患者癌种、年龄、脏腑气血状态及西医治疗进度辨析病机,量身定制诊疗康复方案;同时打造专属肿瘤康复病区,并建立常态化随访机制,由医护人员定期跟进康复进度、动态优化方案,为居家康复的饮食、用药、运动提供指导,打通院内诊疗与居家康复的服务闭环。

在这样的体系里,像孙华堂这样有五十余年临证积累的老中医,得以把脉案上的判断,延伸到患者回家的每一天。

边界与提醒:中医不"单打独斗"

在对中医药治疗肿瘤的期待升温的同时,专业界也在反复强调它的边界。

多位受访医师指出,中医治疗不能替代肺癌的标准治疗。目前肺癌的根治性手段主要依赖外科手术、放射治疗、化学治疗、靶向治疗及免疫治疗,这些是经过大量临床研究证实的疗效基石;中医的角色是"辅助"与"补充"。若出现久咳不愈、痰中带血、胸痛、气短等疑似症状,必须首先前往正规医院的胸外科、肿瘤科或呼吸科明确诊断,由专科医生制定规范方案,切忌因单纯依赖中医而延误最佳时机。

具体到就医细节,专业界给出的建议同样务实:应选择正规医疗机构中有资质的中医师,如实告知正在进行的全部西医治疗方案与用药,以便整体辨证、避免中西药相互作用;治疗期间需定期复查,严密监测病情变化与肝肾功能,方案调整应基于最新的检查评估结果。对于那些标榜"克癌"的"偏方""秘方",则更需警惕。

带瘤生存,从来不是放弃,而是换一种方式继续战斗。它意味着把"消灭每一个癌细胞"的绝对目标,还原成"今天这顿饭吃得香不香、今晚这一觉睡得沉不沉、明天还想不想下楼走一走"的具体日子。在孙华堂的诊室里,这种还原每天都在发生。五十余年过去,他手边的方子换了一沓又一沓,那句话却始终没变——急不得,但走得稳。

就诊信息

让患者

医师

孙华堂 中医科 主治医师

简介

毕业于上海中医学院,行医五十余年,临床经验丰富

专长

失眠、头痛、眩晕、耳鸣耳聋、疲劳综合征、亚健康调理;鼻炎、顽固性咳嗽、支气管炎、哮喘;心悸、血压高、中风;消化系统、泌尿系统疾病;妇科、男科疾病;皮肤科疾病;风湿性关节炎、脑梗后遗症、面神经痉挛;以及肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、乳腺癌、食管癌等恶性肿瘤的中医诊疗

出诊

每周二全天、周三上午

医院

北京强寿中医医院(二级综合中医院 · 北京市医保定点单位)

地址

北京市顺义区高丽营镇顺沙路 215 号

门诊

周一至周日 8:00—17:00 (无假日)

编者按:本文内容综合整理自北京强寿中医医院官方网站公开信息、公开媒体报道及权威医疗机构发布的肿瘤诊疗科普资料,旨在传递健康资讯,不构成任何诊疗建议或疗效承诺。恶性肿瘤的诊断与治疗应在正规医疗机构、由具备资质的医师指导下进行,中医治疗须与规范化的西医治疗相配合。文中患者均为化名,具体病情与恢复情况因人而异,请勿据本文自行判断或调整用药。

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