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2024年度“广州惠民保”上线异地医保人群也有机会参保

2023-11-19 17:27 来源:广州日报大洋网 作者:夏冰

昨日,2024年度“广州惠民保”上线发布会在广州举行,新一年度参保工作正式启动。今年“广州惠民保”升级版在保障服务上做出了多项升级,其中不乏粤港澳大湾区特有的保障项目,异地医保人群也有机会参保。

2024年度“广州惠民保”上线异地医保人群也有机会参保

发布会上,“广州惠民保”承保方平安健康保险股份有限公司广东分公司总经理李晓光表示, “广州惠民保”作为普惠型补充医疗保险项目,对防止群众“因病致贫、因病返贫”起到一定作用,进一步推动了广州基本医保和补充医疗保险的有效衔接。

据悉,今年“广州惠民保”从以往的单一承保方升级为“共保体”模式,进一步提高了广大参保市民面对高额医疗费用负担时的抗风险能力。发布会上,项目组还在发布会上向广州市慈善会捐赠10万元保费,资助困难群众参保“广州惠民保”,让普惠型医疗保障进一步惠及困难群众。

记者了解到,今年“广州惠民保”依旧有基础版和升级版两个版本,在保障范围上均进行了不同程度的升级。其中,基础版延续5年保持49元保费不变,保障范围覆盖医保范围内住院医疗费用和20种特定高额药品费用,年赔付金额达200万元。除了特效药数量进行了扩展之外,对特药结构也进行了优化,通过纳入新的药品对已经进入医保报销范围的药品进行替换,更好地满足被保险人医保外用药的需求。

今年“广州惠民保”升级版的保障服务发生了较大变化,一年149元的保费,年度赔付金额提升到了450万元。李晓光表示,根据广州市民的就医习惯,今年升级版将高价自费特效药品、质子重离子和CAR-T等特殊疗法、“粤港澳药械通”的部分药械纳入保障范围。

除了提供具有湾区特色的保障服务,今年升级版的特定高额药品数量从去年的45种扩展到60种,依然保持0免赔额,100%赔付。这意味着,只要用到责任范围内特药,升级版可全额赔付,参保人无需自己花费一分钱,显著提升了参保人理赔的可获得性。

在提供充足的医疗保障之外,“广州惠民保”还特别提供院前、院后、院中等全流程健康管理服务。2024年度产品健康服务扩增至18项,新增服务包括就医陪诊、专病早筛和预防管理等多项实用性服务。

据介绍,今年“广州惠民保”升级版不仅面向广州基本医保参保人,在广州居住满30天的异地基本医保参保人也能参保。不限年龄、不限职业、不限户籍,受益人群范围进一步扩大。集中参保时间截至2024年1月15日,保障期限统一为2024年1月1日至2024年12月31日。

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